Зразок 1
Директору Центральненської гімназії
Ставській Л.О.
(ПІБ учня/учениці, назва закладу,клас)
Адреса фактичного проживання
Контактний телефон
Заява
Я, (ПІБ учня/учениці, вказати клас), повідомляю, що учень або
учні (вказати ПІБ учня/учнів, клас) мене ображає/ображають. Це
виражається в тому, що ….(перерахувати види образ, цькувань), які були
застосовані до мене.
Прошу допомогти у вирішенні
даної ситуації, що склалася.
Дата
Підпис
Зразок
2
Директору Центральненської гімназії
Ставській Л.О.
(ПІБ матері, батька або особи яка їх заміняє
учня/учениці, назва закладу,клас)
Адреса фактичного проживання
Контактний телефон
Заява
Я, (ПІБ батьків),батько або мати учениці(ПІБ учня/учениці, вказати клас) повідомляю,
що учень або учні (вказати ПІБ учня/учнів, клас) ображає/ображають
мою дитину. Це виражається в тому, що ….(перерахувати види образ, цькувань),
які були застосовані до неї.
Прошу допомогти у вирішенні даної
ситуації, що склалася.
Дата
Підпис
